Заворот века

Что такое заворот века?

Заворот века — это состояние, при котором край века заворачивается внутрь глаза. Чаще всего это происходит с нижним веком. Ресницы при этом травмируют роговицу и конъюнктиву. На ранних стадиях человек просто чувствует, что «что-то мешает». Позже появляется раздражение, слезотечение, покраснение. В тяжелых случаях — эрозии, инфекция и даже угроза язвы роговицы.

Причины возникновения

Основные причины:

• Возрастные изменения — самая частая причина. С возрастом ткани века теряют упругость, мышцы слабеют, связки растягиваются.
• Травмы и рубцы — ожоги, операции, воспаления могут деформировать структуру  века.
• Воспаления — хронический блефарит, трахома, аутоиммунные заболевания.
• Врожденный заворот — встречается у младенцев, но часто проходит сам.
• Спазм круговой мышцы глаза встречается чаще у пожилых пациентов

Симптомы

Заворот века сложно не заметить. Вот на что обращать внимание:

• ощущение инородного тела в глазу,
• постоянное слезотечение,
• покраснение, раздражение, светобоязнь,
• спазм век — трудно держать глаз открытым,
• снижение зрения — из-за роговичных повреждений,
• повторяющиеся конъюнктивиты.

Если веко завернулось внутрь, глаз защищается — вырабатывает больше слез, сокращает мышцы. Но это не помогает, а только усиливает замкнутый круг.

Чем опасен заворот века

• Эрозии и язвы — из-за постоянного трения.
• Помутнение роговицы — если заворот сохраняется долго.
• Хронический дискомфорт — мешает работать, читать, быть на улице.
• У пожилых пациентов заворот века — частая причина постепенного, но необратимого снижения зрения при развитии осложнений.

Диагностика

Врач-офтальмолог ставит диагноз при стандартном осмотре. Для уточнения состояния может использоваться:

• флуоресцеиновая проба — для оценки состояния роговицы,
• щелевая лампа — для осмотра ресниц и века в увеличении,
• фотофиксация — при динамическом наблюдении.

Лечение

Временное облегчение

Если операция невозможна сразу (например, при обострении воспаления), применяют:

• глазные капли и мази — чтобы защитить роговицу,
• терапевтические контактные линзы — как щит между ресницами и глазом,
• пластырная фиксация века наружу,
• инъекции ботулотоксина — при спастическом завороте.

Но все эти методы временны. Основное лечение — хирургическое.

Операция

В зависимости от причины:

• при возрастном завороте — укрепляют нижнее веко и корректируют его положение,
• при рубцовых изменениях — иссекают рубцы, пересаживают ткани,
• при спазме — расслабляют круговую мышцу.

Операция проводится под местной анестезией, амбулаторно. Результат стабильный, рецидивы редки.

Что будет, если не лечить

• роговица постепенно повреждается,
• возникает хроническое воспаление,
• зрение может снижаться,
• в тяжелых случаях — возникает угроза инфекций и язвы роговицы.

Заворот века — это не «мелочь» и не просто эстетика. Это состояние, которое может напрямую повлиять на зрение и комфорт жизни. Хорошая новость — оно лечится. Надежно, эффективно и, чаще всего, с минимальным вмешательством.

Если чувствуете, что веко «заворачивается», лучше не ждать. Записаться к офтальмологу, пройти осмотр и при необходимости — решить вопрос раз и навсегда.