Выворот века

Что такое выворот века?

Выворот века — это состояние, при котором нижнее веко выворачивается наружу и перестает прилегать к глазу. Чаще всего страдает нижнее веко, особенно у пожилых людей. Иногда веко отходит особенно сильно, обнажая внутреннюю слизистую. Это вызывает раздражение, слезотечение, воспаление и ощущение сухости.

Причины возникновения

Основная причина — возрастные изменения. С возрастом ткани века теряют упругость, мышцы ослабевают, связки растягиваются.

Бывают и другие причины:

• паралич лицевого нерва;
• рубцы на коже века — после травм, ожогов, операций;
• хирургические осложнения — особенно после блефаропластики или удаления опухоли;
• воспаления и кожные заболевания — экзема, хронический блефарит.

Выворот века бывает врожденным, но это встречается крайне редко.

Симптомы

• Слезотечение — слеза не стекает по обычному пути, а вытекает наружу.
• Покраснение и постоянное раздражение глаза.
• Сухость и жжение, особенно на открытом воздухе.
• Ощущение инородного тела в глазу.
• Хронический конъюнктивит — воспаление слизистой из-за постоянного подсыхания.
• Выворот слезной точки — нарушает отток слезы, усиливает слезотечение.

Чем опасен выворот века?

Если веко долго не прилегает к глазу, это приводит к:

• нарушению слезной пленки,
• постоянному микроповреждению роговицы,
• снижению зрения,
• хроническим инфекциям глаза,
• угрозе язвы роговицы в запущенных случаях.

Диагностика

Диагноз ставится при стандартном осмотре у офтальмолога. Специальные исследования нужны редко, но иногда проводят:

• флуоресцеиновую пробу — чтобы проверить, как работает слезный отток;
• фоторегистрацию — для оценки динамики;
• Посев на инфекции  — при хронических воспалениях.

Лечение

Если выворот века только начинается:

• назначают глазные капли и мази — чтобы защитить глаз;
• применяют увлажняющие гели и искусственную слезу;
• фиксируют веко пластырем или тейпом — временно, чтобы облегчить симптомы;
• лечат воспаления кожи и слизистой.

Важно понимать: лекарства не вернут веко на место. Это может сделать только операция.

Когда нужна операция?

Если выворот века нарушает защиту глаза, вызывает слезотечение или воспаление — операцию откладывать не стоит.

Хирургический метод лечения подбирается индивидуально:

• при возрастном вывороте — укрепляют связки, подтягивают веко;
• при рубцовых изменениях — устраняют рубцы, иногда делают пересадку кожи;
• при параличе — веко фиксируют в правильном положении.

Операции проводятся под местной анестезией, амбулаторно. Реабилитация — около 1–2 недель. Эффект стабильный, к  пациенту возвращается комфорт, субъективное улучшение состояния и отсутствие жалоб.

Что будет, если не лечить?

• хроническое воспаление и покраснение глаза;
• утолщение и ороговение слизистой;
• повреждение роговицы;
• снижение зрения;
• постоянный дискомфорт и ухудшение внешнего вида.

Выворот века — это не только вопрос эстетики, но и здоровья глаза. Если веко перестало прилегать к глазу, не стоит ждать. Слезы, покраснение и сухость — это сигналы. Чаще всего достаточно одной небольшой операции, чтобы вернуть веку его анатомию, а глазу — комфорт и защиту.