Астигматизм

Что такое астигматизм?

Астигматизм — это нарушение зрения, при котором глаз теряет способность четко фокусировать изображение. Свет, проходя через роговицу и хрусталик глаза, не собирается в одну точку на сетчатке — и вместо ясной картинки человек видит расплывчатые контуры, «тени» букв и сливающееся изображение.

Слово «астигматизм» происходит от латинского «стигма» — точка, и частицы «а», означающей отсутствие чего-либо. То есть: отсутствие точки фокусировки.

Виды астигматизма

• Роговичный — вызван нарушением формы роговицы. Встречается чаще всего.
• Хрусталиковый — связан с неправильной формой хрусталика.
• Смешанный — при участии и роговицы, и хрусталика одновременно.

Астигматизм может сочетаться с другими аномалиями рефракции:

• Близорукий (миопический)
• Дальнозоркий (гиперметропический)
• Смешанный — когда в разных меридианах глаза присутствуют противоположные нарушения.

Иногда астигматизм развивается с возрастом — из-за неравномерного роста глазного яблока или заболеваний роговицы и хрусталика: кератоконус, катаракта, рубцовые изменения после воспалений или травм.

Симптомы

Главный симптом — нечеткое зрение как вдаль, так и вблизи. Но пациенты жалуются и на другое:

• тени или раздвоения у предметов и букв;
• быстрая утомляемость глаз при чтении или работе за компьютером;
• головные боли (особенно в лобной области);
• жжение, рези в глазах;
• сложности с концентрацией на зрительной задаче;
• невозможность длительно выполнять зрительную работу.

У детей астигматизм часто остается незамеченным — но если его не выявить и не скорректировать вовремя, он может привести к амблиопии (ленивому глазу) или даже развитию косоглазия.

Диагностика

Для постановки диагноза и уточнения типа астигматизма проводится комплексное обследование у офтальмолога:

• Проверка остроты зрения
• Авторефрактометрия — с узким и широким зрачком
• Офтальмометрия — определяет форму роговицы
• Компьютерная кератотопография — необходима при подозрении на кератоконус
• Биомикроскопия переднего отрезка глаза — для оценки состояния роговицы, хрусталика, стекловидного тела
• Офтальмоскопия — осмотр глазного дна

Комплекс этих исследований помогает точно определить степень и характер астигматизма, а также исключить сопутствующую патологию.

Лечение и коррекция

Оптическая коррекция

• Очки с цилиндрическими линзами — наиболее распространенный способ. Но при высокой степени астигматизма может возникать непереносимость — искажение пространства, дискомфорт, головокружение.
• Контактные линзы:
  • мягкие торические;
  • жесткие газопроницаемые (при выраженном роговичном астигматизме);
  • ортокератологические линзы ночного ношения (временно моделируют форму роговицы).

Все эти методы не лечат астигматизм, но позволяют корректировать зрение и улучшать качество того, что вы видите.

Лазерная коррекция

При стабильных показателях и отсутствии противопоказаний возможна лазерная коррекция астигматизма. Она проводится у взрослых и позволяет навсегда отказаться от очков или линз.

Профилактика

Самые важные меры:

• регулярные осмотры у офтальмолога, особенно в детском возрасте;
• правильная организация зрительной нагрузки;
• своевременная коррекция выявленных аномалий;
• гимнастика для глаз для снятия напряжения;
• прием поливитаминов может поддерживать общее здоровье глаз, но не является средством лечения или коррекции астигматизма.

Астигматизм — частое и недооцененное нарушение зрения. Оно не связано с заболеванием как таковым, но может повлиять на зрительный комфорт и качество жизни. При своевременной диагностике и грамотной коррекции пациенты с астигматизмом могут видеть четко, работать, читать и жить полноценно. Главное — не откладывать визит к офтальмологу, особенно если речь идет о ребенке.